Γράφει ο Δερματολόγος Αφροδισιολόγος Νεκτάριος Λογαράς.
Μία από τις πιο συχνές μορφές Καρκίνου στην Ελλάδα, είναι ο Καρκίνος του Δέρματος.
Υπάρχουν 3 Είδη Καρκίνου του Δέρματος:
- Το Βασικοκυτταρικό Καρκίνωμα
- Το Ακανθοκυτταρικό Καρκίνωμα
- Το Μελάνωμα.
ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ – Skin Cancer
Βασικοκυτταρικό Καρκίνωμα (BCC):
Το Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα (BCC), αποτελεί τον πρώτο, πιο συχνό Καρκίνο του Δέρματος.
Η βασικότερη αιτία για την εμφάνιση του Βασικοκυτταρικού Καρκίνου, είναι ο ήλιος και οι βλαβερές ακτινοβολίες του.
Συγκεκριμένα, το BCC, εμφανίζεται πιο συχνά, στις περιοχές που εκτίθενται πιο πολύ στον ήλιο όπως:
- Το Προσώπο
- Το Τραχήλο
- Την κεφαλή
- Τους ώμους
- Την ράχη
Οι ομάδες που κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν το BCC, είναι τα άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα, μαλλιά και μάτια.
Υπάρχουν πέντε προειδοποιητικά σημάδια που προμηνύουν την ανάπτυξη Βασικοκυτταρικού Καρκινώματος (BCC):
- Μια Ερυθρόμορφη Κηλίδα
- Μια Πληγή που δεν επουλώνεται
- Ένα Γυαλιστερό Οζίδιο
- Μια Ουλόμορφη λευκή περιοχή
- Μια Ροζ Βλάβη (όγκος)
Η αντιμετώπιση του Βασικοκυτταρικού Καρκινώματος (BCC) εξαρτάται από:
- Την Περιοχή που Αναπτύσσεται
- Το Μέγεθος
- Τα Όρια της Κλινικής Βλάβης
- Αν είναι Πρωτοπαθής ή Υποτροπιάζουσα Βλάβη
Ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης του, για να αφαιρεθεί πλήρως, είναι χειρουργικά, με παράλληλα άριστα αισθητικά αποτελέσματα.
Μετά την αφαίρεση, η ιστολογική εξέταση(Βιοψία), θεωρείται επιβεβλημένη.
Ακανθοκυτταρικό Καρκίνωμα (SCC)
Το Ακανθοκυτταρικό Καρκίνωμα (SCC), αποτελεί τον δεύτερο πιο συχνό καρκίνο του δέρματος. Ο συγκεκριμένος τύπος καρκίνου, προσβάλλει τα ακανθο – κύτταρα, τα οποία βρίσκονται στην επιδερμίδα. Το SCC μπορεί να εμφανιστεί, σε οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος, όμως παρατηρείται πιο συχνά στις περιοχές που εκτίθενται εκτεταμένα στον ήλιο.
Το Ακανθοκυτταρικό Καρκίνωμα (SCC), εμφανίζεται ως μία παχιά, τραχεία, λεπιδώδη βλάβη, η οποία μπορεί να αιμορραγήσει σε περίπτωση χτυπήματος. Συχνά, μοιάζει με θήλωμα και μερικές φορές εμφανίζεται ως μία ανοιχτή πληγή. Ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης του, για να αφαιρεθεί πλήρως, είναι χειρουργικά και απαιτείται ιστολογική εξέταση(Βιοψία). Στο Δερματολογικό Κέντρο Athens South, γίνεται αφαίρεση με την χρήση τοπικής αναισθησίας με άριστα αισθητικά αποτελέσματα.
Μελάνωμα
Το Μελάνωμα, αποτελεί την πιο θανατηφόρα μορφή καρκίνου του δέρματος. Είναι μια μορφή κακοήθειας, που προέρχεται από την εξαλλαγή των Μελανοκυττάρων, δηλαδή των κυττάρων που παράγουν Μελανίνη.
Οι κύριοι παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη μελανώματος είναι:
- Η εκτεταμένη έκθεση στον ήλιο, στην Υπεριώδη Ακτινοβολία (UV)
- Η έκθεση σε Τεχνητές Πηγές Μαυρίσματος
- Ο μεγάλος αριθμός Σπίλων (Ελιές) σε ολόκληρη την έκταση του σώματος
- Σοβαρά εγκαύματα από τον ήλιο (σε νεαρή ηλικία)
- Ο ανοιχτόχρωμος τύπος δέρματος, μαλλιών και ματιών που καίγεται εύκολα στην έκθεση στον ήλιο
- Οικογενειακό ιστορικό Καρκίνου του Δέρματος
- Ανοσοκαταστολή
- Οικογενειακό Ιστορικό Καρκίνου πέραν του Μελανώματος (π.χ. Καρκίνος του πνεύμονα, του μαστού, του προστάτη κ.α.)
Το μελάνωμα διακρίνεται σε τέσσερις τύπους:
- Επιφανειακό Επεκτεινόμενο Μελάνωμα
- Οζώδες Μελάνωμα
- Μελάνωμα Αναπτυσσόμενο πάνω σε Κακοήθη Φακή
- Μελάνωμα των άκρων
Για την διαπίστωση ύπαρξης Καρκίνου του Δέρματος, πολύ σημαντική είναι η Αυτοεξέταση. Πιο συγκεκριμένα, ο καθένας πρέπει μπροστά σε έναν καθρέφτη να ελέγχει ολόκληρο το σώμα του. Ξεκινώντας, συνήθως, από πάνω προς τα κάτω, δηλαδή από το κεφάλι, εξετάζει κανείς το πρόσωπο του, τα αυτιά του, αλλά και το κεφάλι, μέσα από τα μαλλιά. Έπειτα ακολουθεί και το υπόλοιπο σώμα.
Για την εξέταση της περιοχής της πλάτης, θα πρέπει να ζητήσει κανείς την βοήθεια του συντρόφου του ή ενός συγγενικού του προσώπου. Σημαντικός είναι επίσης, ο έλεγχος στις περιοχές ανάμεσα στα δάκτυλα των ποδιών και των χεριών. Σκοπός της αυτοεξέτασης, είναι η ανακάλυψη ύποπτων σπίλων, αλλά και η σύγκριση τους, για τυχόν αλλαγές. Ως εξέταση για την Πρόληψη του Μελανώματος είναι η Ψηφιακή Δερματοσκόπηση και η Ψηφιακή Χαρτογράφηση Σπίλων. Πιο συγκεκριμένα, γίνεται η λεπτομερής καταγραφή των Σπίλων (Ελιές) με Ψηφιακό Δερματοσκόπιο και η αποθήκευσή τους σε αρχείο, ώστε να μπορούν να συγκριθούν σε μελλοντικές επανεξετάσεις για να αναγνωριστούν τυχόν αλλαγές.
Σε ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό Μελανώματος και με μεγάλο αριθμό Άτυπων Σπίλων ή σε άτομα με Σύνδρομο Δυσπλαστικών Σπίλων, απαιτείται η παρακολούθηση τους, με Ψηφιακή Χαρτογράφηση Σπίλων. Ενδείκνυται επίσης, για την παρακολούθηση μεμονωμένης επίπεδης Μελαγχρωματικής Βλάβης, όταν αυτή εμφανίζει άτυπες αλλαγές (π.χ άτυπο δίκτυο), αλλά όχι αρκετές ώστε να κρίνεται απαραίτητη η άμεση χειρουργική της αφαίρεση. Εξαίρεση αποτελούν οι οζώδεις βλάβες, οι οποίες θα πρέπει να αφαιρούνται χειρουργικά άμεσα.
Η ψηφιακή χαρτογράφηση, πρόκειται για την πιο έγκαιρη και σύγχρονη μέθοδο διάγνωσης του μελανώματος. Διακρίνεται σε βραχυπρόθεσμη (κάθε 2-4 μήνες) και μακροπρόθεσμη (κάθε 6-12 μήνες). Στην πρώτη περίπτωση, οποιαδήποτε Δερματοσκοπική αλλαγή, αξιολογείται και μπορεί να οδηγήσει σε βιοψία ή χειρουργική αφαίρεση της βλάβης.
Συμπερασματικά, συστήνεται ο περιοδικός έλεγχος των σπίλων, μια φορά τον χρόνο.
Τα σημάδια, που επιβάλλεται ο καθένας να προσέχει (Γνωστά και ως κανόνας ABCDE), για να αναγνωρίζει τους ύποπτους σπίλους είναι:
- Η Ασυμμετρία του Σχήματος του Σπίλου ( Α->Αsymmetry)
- Η Ανωμαλία των Ορίων του Σπίλου (B->Border)
- Η Χρωματική Ανομοιομορφία του Σπίλου (C->Color)
- Η Αλλαγή του Μεγέθους του Σπίλου (D->Diameter)
- Η Εξέλιξη του Μεγέθους (E-> Evolution)
Σημαντική προσοχή επιβάλλεται να δίδεται σε:
- Σε νέους Σπίλους
- Σε Σπίλους που παρουσιάζουν διαφορές από τους υπόλοιπους
Για την Πρόληψη του Καρκίνου του Δέρματος σημαντικό είναι:
- Να Γίνεται η Χρήση Αντηλιακού όλες τις εποχές του χρόνου
- Να αποφεύγεται η θάλασσα τις ώρες του μεσημεριού
- Να επιλέγονται σκιερά μέρη
- Να γίνεται η χρήση καπέλων, αντηλιακών ρούχων και γυαλιών ηλίου
Ο Καρκίνος του Δέρματος, αποτελεί μια ιδιαίτερα επικίνδυνη ασθένεια. Η έγκαιρη διάγνωση, οδηγεί το 95% των περιπτώσεων στην θεραπεία.
Λίγα λογία για τον ιατρό.
Dr. N. Logaras MD
Δερματολόγος Αφροδισιολόγος
Laser Δερματοχειρουργός
Aπόφοιτος των Πανεπιστήμιων Nottingham και Birmingham Αγγλίας.
- Εξειδίκευση στην Δερματοχειρουργική, Τμήμα Πλαστικής Χειρουργικής, Νοσοκομείο Δερματικών & Αφροδισίων Νόσων “Ανδρέας Συγγρός”
- Εξειδίκευση στην Ψηφιακή Δερματοσκόπηση – Χαρτογράφηση Σπίλων, Μονάδα Σπίλων και Μελανώματος, Νοσοκομείο Δερματικών & Αφροδισίων Νόσων “Ανδρέας Συγγρός”
- Πτυχίο Ιατρικής, Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery, The University of Nottingham, UK
- Πτυχίο Ιατρικής Βιοχημείας, Bachelor of Science (Medical Biochemistry), The University of Birmingham, UK
ΚΑΡΙΕΡΑ ΚΑΙ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΕΜΠΕΙΡΙΑ
- Δερματολόγος – Αφροδισιολόγος, Ιδιωτικό Ιατρείο – Athens South Dermatology & Laser Center, Άλιμος
- Ειδικότητα Δερματολογίας – Αφροδισιολογίας, Νοσοκομείο Δερματικών & Αφροδισίων Νόσων “Ανδρέας Συγγρός”
- τ. Ιατρός, Royal Derby | Derby Teaching Hospitals NHS Foundation TRUST, Αγγλία
- τ. Ιατρός, Taunton and Somerset Hospital NHS Trust-Musgrove Park, Αγγλία
- τ. Ιατρός, Worthing and Southlands Hospitals NHS TRUST, Αγγλία
- τ. Ιατρός, Queen Alexandra Hospital, Αγγλία
- τ. Ιατρός, Portsmouth Hospital NHS Trust, Αγγλία
- τ. Ιατρός, Brighton and Sussex University Hospitals NHS Trust, Αγγλία
18 Χρόνια ιατρική εμπειρία.
Τηλέφωνο για Ραντεβού: 2109821431
